お子さんの中学生の膝の痛み、その原因に頭を悩ませていませんか?成長期特有の症状からスポーツによる使いすぎ、さらには日頃の姿勢まで、中学生の膝の痛みには様々な原因が考えられます。この記事では、それらの具体的な原因を徹底的に解説し、ご自宅でできる応急処置やセルフケア、そして整体がどのように根本的な解決を目指すのかを詳しくご紹介します。一時的な痛みの緩和だけでなく、再発を防ぎ、健やかな学生生活を送るためのヒントが得られます。
1. 中学生の膝の痛みはなぜ起こるのか
中学生になると、お子様の体は目覚ましい成長を遂げます。身長が急激に伸び、体重も増え、運動能力も向上する時期です。しかし、この急激な身体の変化こそが、膝の痛みを引き起こす大きな要因となることがあります。
特に、骨の成長と筋肉や腱の成長のバランスが一時的に崩れることが多く、これが膝関節に過度な負担をかける原因となります。骨は急速に伸びようとする一方で、筋肉や腱はその成長に追いつかず、相対的に硬く、引っ張られる状態になりやすいのです。
また、部活動や体育の授業などで運動量が増えることも、膝への負担を増大させる要因です。成長期のデリケートな膝に、繰り返しの負荷がかかることで、炎症や痛みが起きやすくなります。このように、中学生の膝の痛みは、単なる成長痛として片付けられない、身体の成長と活動量の増加が複雑に絡み合って生じることが多いのです。
1.1 成長期に多い膝の痛みの特徴
成長期に発症しやすい膝の痛みには、いくつかの特徴が見られます。これらの特徴を知ることで、お子様の膝の痛みが成長期特有のものであるかどうかを判断する手助けになります。
まず、痛みが運動中に顕著に現れることが挙げられます。特に、走る、跳ぶ、方向転換をする、階段を上り下りするといった、膝に負担がかかる動作で痛みを訴えることが多いです。運動後や翌日に痛みが強まることもあります。
一方で、安静にしていると痛みが和らぐ傾向があるのも特徴の一つです。しかし、再び運動を始めると痛みが再発するため、部活動やスポーツ活動を継続することが困難になるケースも少なくありません。
また、痛みの部位が特定の場所に集中することも特徴的です。膝のお皿の下や、膝の前面、膝の裏側など、痛みを訴える箇所がある程度限定されることがあります。成長期の膝の痛みは、骨の成長が活発な部分や、筋肉や腱が付着する部分に炎症が起きやすいため、このような特徴が現れるのです。
| 項目 | 成長期に多い膝の痛みの特徴 |
|---|---|
| 痛みの発症時期 | 身体が急成長する成長スパート期に多く見られます。 |
| 痛みの部位 | 膝のお皿の下、膝の前面、膝の裏、膝の内側や外側など、特定の部位に集中しやすいです。 |
| 痛みの種類 | ズキズキとした痛み、重だるい痛み、鋭い痛みなど、運動時に顕著になることが多いです。 |
| 痛みが強まる状況 | 運動中、特に走る、跳ぶ、ジャンプする、階段を上り下りするなどの動作で痛みが増します。 |
| 痛みが和らぐ状況 | 安静にしていると痛みが引く傾向があります。 |
| その他 | 左右どちらかの膝にのみ症状が出たり、両膝に症状が出たりすることもあります。 |
2. 中学生の膝の痛みの主な原因を徹底解説
中学生の膝の痛みは、成長期の体の変化や活発な運動習慣が複雑に絡み合って発生することがほとんどです。ここでは、膝の痛みを引き起こす代表的な原因について、詳しく解説していきます。
2.1 成長期特有の膝の痛み オスグッド病とセーバー病
中学生の膝の痛みで特に多いのが、成長期特有のスポーツ障害です。中でも代表的なのが、オスグッド・シュラッター病です。
オスグッド・シュラッター病は、急激な身長の伸びに伴い、骨の成長に筋肉の成長が追いつかないことで発生しやすくなります。太ももの前側にある大きな筋肉(大腿四頭筋)が、膝のお皿の下にある脛骨粗面という部分を強く引っ張ることで、炎症や痛みが起こります。特に、ジャンプやダッシュ、キック動作が多いスポーツをしている中学生によく見られます。
オスグッド・シュラッター病の主な特徴を以下にまとめました。
| 項目 | 特徴 |
|---|---|
| 痛む場所 | 膝のお皿のすぐ下にある、少し出っ張った部分(脛骨粗面) |
| 主な症状 | 運動中や運動後の痛み、押すと痛む、出っ張りが目立つ場合がある |
| 原因 | 成長期の急激な骨の成長と、太ももの筋肉(大腿四頭筋)の強い牽引力 |
| 発生しやすいスポーツ | バスケットボール、バレーボール、サッカーなど、ジャンプやダッシュ、キック動作が多いスポーツ |
なお、成長期にはかかとの痛みであるセーバー病(シーバー病)なども見られますが、ここでは膝の痛みに焦点を当てて解説しています。
2.2 スポーツによる使いすぎが引き起こす膝の痛み
中学生は部活動などで活発に体を動かす機会が多いため、スポーツによる使いすぎ(オーバーユース症候群)が膝の痛みの原因となることも少なくありません。特定の動作を繰り返し行うことで、膝の関節やその周囲の腱、靭帯に過度な負担がかかり、炎症や痛みを引き起こします。
代表的なスポーツ障害は以下の通りです。
| 症状名 | 痛む場所 | 主な原因となるスポーツ動作 |
|---|---|---|
| ジャンパー膝(膝蓋腱炎) | 膝のお皿の下から脛骨にかけて | バスケットボールやバレーボールでのジャンプや着地、ダッシュの繰り返し |
| ランナー膝(腸脛靭帯炎) | 膝の外側 | 陸上競技やサッカーなどでのランニング、自転車などの膝の曲げ伸ばし動作の繰り返し |
これらの痛みは、練習量と休息のバランスが取れていない場合や、体の使い方が適切でない場合に発生しやすくなります。特に、急に練習量を増やしたり、疲労が蓄積した状態で無理をしたりすると、痛みが悪化することがあります。
2.3 姿勢や体の使い方が膝の痛みに与える影響
膝の痛みは、必ずしも膝そのものに原因があるとは限りません。全身のバランスや姿勢、普段の体の使い方が膝に負担をかけ、痛みを引き起こしていることも多くあります。
- 骨盤の歪みや傾き: 骨盤が歪むと、股関節や膝、足首の関節に連鎖的に影響を与え、膝に不均等な負担がかかることがあります。
- O脚やX脚: 膝が外側や内側に湾曲している場合、膝の関節の一部に過度な圧力がかかり、痛みの原因となることがあります。
- 扁平足や足首の不安定さ: 足裏のアーチが崩れて扁平足になったり、足首が不安定だったりすると、地面からの衝撃がうまく吸収されず、膝への負担が増大します。
- 体幹の弱さや姿勢の悪さ: 猫背や反り腰など、体幹が不安定な姿勢は、体の重心がずれ、膝への負担を増やします。特に、長時間のデスクワークやスマートフォンの使用も、姿勢の悪化につながりやすいです。
これらの要因は、スポーツ活動をしていない中学生でも膝の痛みを引き起こす可能性があり、日常生活での体の使い方を見直すことが重要になります。
2.4 見逃してはいけない膝の痛みの危険なサイン
ほとんどの膝の痛みは成長やスポーツによるものですが、中には見逃してはいけない危険なサインが隠されている場合もあります。以下のような症状が見られる場合は、より注意が必要です。
- 安静にしていても痛む、夜間に痛みが強くなる: 運動時だけでなく、休んでいる時や寝ている時にも痛む場合は注意が必要です。
- 膝が腫れている、熱を持っている: 炎症が強く、関節内に水が溜まっている可能性があります。
- 膝の形が変形している、または明らかに左右差がある: 関節の構造に変化が起きている可能性があります。
- しびれがある、足に力が入らない: 神経が圧迫されている可能性や、より深刻な状態を示唆している場合があります。
- 急に痛みが始まった、または転倒や打撲など、はっきりとした外傷後に痛む: 骨折や靭帯損傷などの可能性も考えられます。
これらのサインが見られる場合は、自己判断せずに、専門的な視点での判断を仰ぐことをお勧めします。早期に適切な対処をすることで、症状の悪化を防ぎ、回復を早めることにつながります。
3. 中学生の膝の痛みに自分でできること
中学生の膝の痛みは、適切なセルフケアによって症状の緩和や悪化の予防が期待できます。痛みを感じ始めたら、まずはご自身でできる対処法を試してみましょう。
3.1 自宅でできる膝の痛みの応急処置とセルフケア
急な膝の痛みやスポーツ中の怪我で痛みが生じた場合、まずは適切な応急処置を行うことが大切です。これにより、炎症や腫れを最小限に抑え、痛みの悪化を防ぐことができます。
3.1.1 痛みが急に出た時の応急処置
一般的に推奨される応急処置の原則は、以下の通りです。
- 安静(Rest): 痛む膝を動かさず、無理な動作を避けて安静に保つことが最も重要です。痛みがある状態で活動を続けると、症状が悪化する可能性があります。
- 冷却(Ice): 患部を冷やすことで、炎症や腫れを抑え、痛みを和らげる効果が期待できます。氷嚢や保冷剤をタオルで包み、15分から20分程度冷やしましょう。長時間冷やしすぎないよう注意し、感覚が麻痺してきたら一度中断してください。
- 圧迫(Compression): 腫れを最小限に抑えるために、弾性包帯などで患部を軽く圧迫すると良いでしょう。ただし、血行を妨げないよう、きつく締めすぎないように注意してください。
- 挙上(Elevation): 痛む膝を心臓より高い位置に保つことで、腫れや内出血の軽減に役立ちます。クッションや枕などを利用して、楽な姿勢で膝を高く保ちましょう。
3.1.2 日常的なセルフケアのポイント
痛みが落ち着いてきたら、日常的なセルフケアを取り入れることで、膝への負担を減らし、回復を促すことができます。
- 温めるケア: 急性期の炎症が治まり、痛みが慢性化している場合は、温めることで血行を促進し、筋肉の緊張を和らげることができます。温湿布や入浴などで、膝周りをじんわりと温めることを試してみてください。
- 適切なサポーターの活用: 膝の痛みが続く場合、適切なサポーターを使用することで、膝の安定性を高め、負担を軽減することができます。ただし、常にサポーターに頼りすぎず、筋肉の強化も同時に行うことが大切です。
- 栄養バランスの考慮: 骨や軟骨の健康を保つためには、バランスの取れた食事が欠かせません。カルシウムやビタミンD、コラーゲンを生成するタンパク質などを意識して摂取しましょう。
3.2 膝の痛みを和らげる正しいストレッチとクールダウン
膝の痛みがある中学生にとって、膝周りの筋肉の柔軟性を高めるストレッチは非常に重要です。硬くなった筋肉は膝への負担を増やし、痛みを悪化させる原因となることがあります。また、運動後のクールダウンも忘れずに行いましょう。
3.2.1 膝の痛みを和らげるストレッチ
以下のストレッチを、痛みを感じない範囲でゆっくりと行いましょう。各ストレッチは20秒から30秒程度キープし、数回繰り返すことが効果的です。
| ストレッチ部位 | 期待できる効果 | 実施方法の例 |
|---|---|---|
| 大腿四頭筋(太ももの前) | 膝を伸ばす筋肉の柔軟性向上 | 椅子に座り、片足の足首を掴み、かかとをお尻に近づけるようにゆっくりと膝を曲げます。太ももの前が伸びているのを感じましょう。 |
| ハムストリングス(太ももの裏) | 膝を曲げる筋肉の柔軟性向上 | 床に座り、片足を伸ばし、もう片方の足は膝を曲げて足の裏を伸ばした足の内側に置きます。伸ばした足のつま先を自分の方に向け、ゆっくりと上体を前に倒します。 |
| 腓腹筋・ヒラメ筋(ふくらはぎ) | 足首の動きをスムーズにし、膝への負担軽減 | 壁に手をつき、痛む方の足を後ろに引きます。かかとを床につけたまま、前足の膝を曲げていきます。ふくらはぎが伸びているのを感じましょう。 |
| 臀筋群(お尻) | 股関節の柔軟性向上、膝への連動性改善 | 仰向けに寝て、片方の膝を立て、もう片方の足首を立てた膝の上に置きます。立てた膝をゆっくりと胸に引き寄せ、お尻の外側が伸びているのを感じましょう。 |
3.2.2 運動後のクールダウンの重要性
スポーツや運動の後は、必ずクールダウンを行いましょう。クールダウンは、運動で使った筋肉の疲労回復を促し、筋肉痛の軽減や柔軟性の維持に役立ちます。運動後の軽いストレッチやアイシングを取り入れることで、膝への負担を軽減し、次の活動への準備を整えることができます。
3.3 日常生活での膝の痛みを軽減する工夫
日々の生活習慣を見直すことも、膝の痛みを軽減し、再発を防ぐ上で非常に重要です。少しの工夫で膝への負担を大きく減らすことができます。
- 正しい姿勢を意識する: 立つ、座る、歩くといった日常の動作において、正しい姿勢を意識することが膝への負担軽減につながります。特に、猫背や片足重心などは膝に偏った負荷をかける原因となるため注意が必要です。
- 靴選びの重要性: 中学生は活動量が多く、足元から受ける衝撃も大きいため、クッション性があり、足にしっかりフィットする靴を選ぶことが大切です。特に、スポーツをする際は、その競技に適した靴を選びましょう。
- 荷物の持ち方を見直す: 重い荷物を常に片方の手で持つなど、体のバランスを崩す持ち方は、膝に余計な負担をかけることがあります。リュックサックを利用するなど、両肩に均等に重さがかかるように工夫しましょう。
- 十分な休息と睡眠: 成長期の中学生にとって、十分な休息と質の良い睡眠は、体の回復力を高め、疲労を蓄積させないために不可欠です。疲労が蓄積すると、筋肉の柔軟性が失われ、怪我のリスクが高まります。
- 無理のない運動量を心がける: スポーツ活動をしている場合、急激な運動量の増加は膝への負担となります。徐々に負荷を上げていくなど、段階的に運動量を調整しましょう。痛みを感じたら無理せず休む勇気も大切です。
- 体重管理: 体重が増加すると、膝にかかる負担も比例して大きくなります。適正な体重を維持することは、膝の痛みを軽減し、将来的な膝の健康を守る上で非常に重要です。
4. 整体は中学生の膝の痛みにどうアプローチするのか
中学生の膝の痛みは、成長期特有の体の変化やスポーツ活動、日常生活での体の使い方など、複数の要因が絡み合って発生することが少なくありません。整体では、単に膝の痛む部分だけでなく、体全体のバランスや骨格の歪みに着目し、根本的な原因にアプローチしていきます。これにより、一時的な痛みの緩和にとどまらず、痛みの出にくい体づくりを目指します。
4.1 膝の痛みだけでなく全身のバランスを整える整体
膝の痛みがある場合、その原因が膝自体にあるとは限りません。例えば、足首の関節の硬さ、股関節の動きの制限、骨盤の歪み、さらには背骨のS字カーブの崩れなどが、結果的に膝に過度な負担をかけていることがあります。特に成長期の中学生の体は、骨格が急速に成長する一方で、筋肉や腱の成長が追いつかず、アンバランスが生じやすい時期です。
整体では、問診や検査を通じて、膝の痛みに影響を与えている全身のバランスの崩れを詳細に評価します。そして、体の歪みや筋肉の緊張、関節の動きの制限などを見つけ出し、手技による施術でそれらを丁寧に調整していきます。これにより、膝への負担を軽減し、本来の体の使い方を取り戻すことを目指します。
4.2 骨盤や股関節、足首から膝の痛みを根本解決
膝の痛みを根本的に解決するためには、膝と密接に関連する他の部位へのアプローチが不可欠です。特に、体の土台となる骨盤、歩行や運動に重要な股関節、そして地面からの衝撃を吸収する足首は、膝の機能に大きな影響を与えます。
| 部位 | 膝への影響と整体のアプローチ |
|---|---|
| 骨盤 | 骨盤は体の中心に位置し、上半身と下半身をつなぐ重要な役割を担っています。骨盤に歪みがあると、重心が偏り、それが股関節や膝、足首へと連鎖的に影響を及ぼし、膝に不必要な負担をかけることがあります。
整体では、骨盤の歪みを調整し、体の重心を整えることで、膝への負担を均等に分散させ、痛みの軽減を図ります。 |
| 股関節 | 股関節は、膝関節と連動して歩行やランニング、ジャンプなどの動作を行います。股関節の可動域が制限されたり、周囲の筋肉が硬くなったりすると、膝に過剰なねじれや負担がかかり、痛みの原因となることがあります。
整体では、股関節の柔軟性を高め、適切な可動域を確保することで、膝へのストレスを減らし、スムーズな動作を促します。 |
| 足首 | 足首は、地面からの衝撃を最初に受け止める重要な関節です。足首の機能が低下すると、衝撃吸収が不十分になり、その負担が膝に直接伝わって痛みにつながることがあります。また、足首の不安定さは、膝の不安定性にも影響します。
整体では、足首の関節の動きを改善し、足裏のバランスを整えることで、膝への衝撃を和らげ、安定した体の使い方をサポートします。 |
これらの部位を総合的に調整することで、膝への負担が軽減され、中学生の体が持つ本来の回復力を引き出し、痛みの根本的な解決へと導きます。
4.3 整体での施術内容と期待できる効果
整体での施術は、一人ひとりの体の状態や痛みの原因に合わせて行われます。一般的な施術内容としては、手技による骨格や関節の調整、筋肉の緊張を和らげるためのアプローチ、そして正しい体の使い方を学ぶための運動指導などが挙げられます。
4.3.1 主な施術内容の例
- 手技による骨格・関節の調整: 歪んだ骨盤や背骨、動きの悪い股関節や足首などを、優しい手技で本来の位置に戻し、関節の可動域を改善します。
- 筋肉の緩和操作: 膝周りや股関節、太もも、ふくらはぎなどの緊張した筋肉を丁寧にほぐし、血行を促進し、痛みを和らげます。
- ストレッチ指導: 自宅でも行える効果的なストレッチ方法を指導し、施術効果の維持と柔軟性の向上をサポートします。
- 姿勢・動作指導: 痛みの原因となっている姿勢の癖や、スポーツ時の体の使い方などを具体的にアドバイスし、正しい体の使い方を身につけるお手伝いをします。
4.3.2 期待できる効果
整体によるアプローチで期待できる効果は多岐にわたります。
- 痛みの緩和: 膝の痛みそのものが軽減され、日常生活やスポーツ活動が楽になります。
- 可動域の改善: 膝だけでなく、股関節や足首など関連する関節の動きがスムーズになります。
- 姿勢の改善: 全身のバランスが整うことで、猫背や反り腰などの姿勢の歪みが改善され、見た目も美しくなります。
- 体の使い方の向上: 正しい体の使い方を学ぶことで、スポーツパフォーマンスの向上にもつながります。
- 再発予防: 痛みの根本原因にアプローチし、セルフケアの知識も身につけることで、痛みの再発を防ぐ効果が期待できます。
整体は、中学生の成長を妨げる膝の痛みを解消し、健やかな成長をサポートするための有効な選択肢の一つです。
5. 膝の痛みの再発を防ぐための予防策と生活習慣
膝の痛みが和らいだ後も、再発を防ぐための予防策と日々の生活習慣の見直しは非常に重要です。特に成長期の中学生にとって、体の変化に対応しながら正しいケアを続けることが、将来にわたる健康な体作りの基盤となります。
5.1 痛みが改善した後の継続的なケアの重要性
膝の痛みが改善したからといって、すぐに以前と同じように無理な運動を再開したり、ケアを怠ったりすることは、再発のリスクを高めることになります。痛みがなくなった状態は、あくまで一時的な回復であり、根本的な原因が解消されていない可能性もあります。
継続的なケアとしては、以下の点を意識してください。
- 整体での定期的なメンテナンス: 痛みが引いた後も、定期的に整体で体のバランスや歪みをチェックしてもらうことをお勧めします。専門家による体の状態の確認は、小さな変化を見逃さず、早期の対処につながります。
- セルフケアの習慣化: 痛みが落ち着いた後も、自宅でできるストレッチやクールダウン、温め・冷やすケアを継続的に行ってください。これらのケアは、筋肉の柔軟性を保ち、血行を促進し、疲労回復を助ける上で非常に有効です。
- 段階的な運動復帰: スポーツ活動への復帰は、焦らず段階的に進めることが大切です。急激な運動量の増加は、膝への負担を再び高めてしまいます。指導者や専門家と相談しながら、無理のない範囲で徐々に運動強度を上げていきましょう。
- 体のサインに敏感になる: わずかな違和感や痛みを感じたら、すぐに無理をせず休息を取ることが重要です。体のサインを見逃さず、早めに対処することが、痛みの悪化や再発を防ぐ鍵となります。
5.2 中学生が実践すべき正しい体の使い方と姿勢
日常生活やスポーツ活動における正しい体の使い方と姿勢は、膝への負担を軽減し、痛みの再発を防ぐ上で非常に重要な要素です。特に成長期の中学生は、体の変化が著しいため、今のうちに正しい体の使い方を身につけることが大切です。
5.2.1 日常生活での正しい体の使い方と姿勢
日々の何気ない動作の中に、膝に負担をかける原因が潜んでいることがあります。以下の点に注意して、正しい体の使い方を意識してください。
| 場面 | 正しい体の使い方・姿勢のポイント |
|---|---|
| 立つ時 | 両足に均等に体重をかけ、背筋を伸ばし、顎を軽く引いてください。片足に体重をかけたり、猫背になったりしないように注意しましょう。 |
| 座る時 | 骨盤を立てて深く座り、背もたれにもたれすぎず、足の裏を床につけてください。膝と股関節が約90度になるのが理想です。 |
| 歩く時 | かかとから着地し、足裏全体を使ってつま先で地面を蹴るように意識してください。膝を伸ばしきらず、軽く曲げて使うようにしましょう。 |
| 荷物を持つ時 | リュックサックは両肩で均等に背負い、片側に負担が偏らないようにしてください。重い荷物を持つ際は、膝を曲げて腰を落とし、体全体で持ち上げるようにしましょう。 |
| 階段の昇降 | 一段ずつ丁寧に、膝を柔らかく使って昇り降りしてください。特に降りる際は、急がずにゆっくりと、膝への衝撃を和らげるように意識しましょう。 |
5.2.2 スポーツ活動における体の使い方と体幹の重要性
スポーツを行う中学生にとって、競技中の体の使い方は膝の健康に直結します。特に、ジャンプやランニング、方向転換などの動作は、膝に大きな負担をかける可能性があります。
- 体幹の安定: 体幹を意識した体の使い方が、膝への負担を軽減します。体幹が安定していると、手足の動きがスムーズになり、膝にかかる衝撃を全身で吸収できるようになります。日頃から体幹を鍛える運動を取り入れることをお勧めします。
- 正しいフォームの習得: ランニングやジャンプ、方向転換など、それぞれのスポーツにおける基本的な動作フォームを正しく習得することが重要です。特に、膝が内側に入り込む「ニーイン」と呼ばれる状態は、膝への負担を増大させるため、注意が必要です。
- 適切な靴選び: スポーツの種類や足の形に合った、クッション性や安定性のある靴を選んでください。サイズが合わない靴や、古くなった靴は、膝への負担を増やす原因となります。
5.2.3 全身の健康と膝の痛み予防
膝の痛み予防は、単に膝だけをケアするのではなく、全身の健康状態を良好に保つことにもつながります。
- 十分な睡眠: 成長期の中学生にとって、質の良い睡眠は体の回復と成長に不可欠です。疲労が蓄積すると、体のパフォーマンスが低下し、怪我のリスクも高まります。
- バランスの取れた食事: 骨や筋肉の成長に必要な栄養素をバランス良く摂取することは、丈夫な体を作る上で欠かせません。特に、カルシウムやタンパク質、ビタミンDなどを意識して摂るようにしましょう。
- ストレス管理: ストレスは体の緊張を高め、痛みを悪化させる要因となることがあります。趣味やリラックスできる時間を持つなどして、上手にストレスを解消することも大切です。
これらの予防策と生活習慣を継続することで、膝の痛みの再発を防ぎ、中学生の皆さんが安心してスポーツや学業に打ち込めるようサポートします。
6. まとめ
中学生の膝の痛みは、成長期特有のオスグッド病やセーバー病、スポーツによる使いすぎ、そして姿勢や体の使い方など、様々な原因が複雑に絡み合って発生することが多いです。これらの痛みに対し、整体では単に膝だけでなく、全身のバランスを総合的に評価し、骨盤や股関節、足首など関連する部位からアプローチすることで、痛みの根本的な解決を目指します。痛みが改善した後も、再発を防ぐための継続的なケアや、正しい体の使い方、姿勢を意識した生活習慣が非常に重要になります。何かお困りごとがありましたら当院へお問い合わせください。



